对50种可能转售、退货的医保药品进行智能追踪。

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据国家医保局最新消息，到2025年12月底，至少50种重要可追溯、易转售医保药品将在国家智能监管改革试点领域纳入智能监管。这是《关于进一步做好药品超处方审慎监管工作的通知》的第一步。通知称，国家医保局将利用全国统一医保信息平台，建立健全药品超处方智能监管检测预警规则，超前监管。通知明确，到12月底，到2026年，全国各级健康保险领域全面覆盖居民个人。对受监管且易倒卖的重点医保药品进行严格监控。在药品监管方面，本次监管工作将重点关注三类：频发查处挪用医保基金案件的主要药品、频发查处违法使用医保基金案件的主要药品、违法使用医保基金案件。基金支出异常增长，特别是支付金额高、一般调整基金分类高的重点药品。转售需求高、利润率高的主要医药产品。针对异常行为，本通报重点针对无正当理由，在一定期限内明显超出临床合理用药范围的过度购药行为。药品购买行为在短时间内在多个机构重复症状或药物需求没有任何显着变化的一段时间。异常药品购买行为，如短时间内频繁购买药品或购买假药等。同时，对涉嫌利用医保待遇超处方、倒卖医保药品的三类机构和重点人员，包括参保人员，我们将予以严密监控。超量处方集中的定点医疗机构及其科室。医务人员涉嫌违规、超量处方、重复处方、冒用他人处方等行为的。该通知充分尊重临床诊疗实际，满足公众合理用药需求，发挥医保福利。值得注意的是，明确需要严格区分非法超处方用药。利用法律规定销售药品、倒卖医保药品，骗取保险待遇的行为。放宽对诊疗、商务旅行等合理配药需求的限制，不限制长期处方的数量或数量。